Pitajte doktora - Dr. Duje Ostojić - Zagreb

Poštovana mooshmoolica,
ta tvorba na lijevoj dojci je navjerojatnije cista ili benigni tumor fibroadenom što ste vjerojatno utvrdili u preoperativnom ultrazvučnom nalazu grudi. Ako to niste uradili prije operacije, onda svakako preporučam da nađete radiologa koji ima iskustva sa pregledima grudi sa implantatima, da Vam pregleda dojku i točno kaže o čemu se radi.
Naravno da se svi teksturirani implantati, pa tako i Mentorovi implantati nakon par mjeseci spuštaju; samo nije dobro ako se spuste previše, što uzrokuje da su bradavice i areole previsoko pozicionirane, a takva deformacija se zove "bottoming out". Ja ne preporučam nošenje "push up" grudnjaka najmanje 6 mjeseci, mada nije problem ako ih nosite par sati. Preporučam da izbjegavate prevelike manualne pomake u svim smjerovima još nekoliko mjeseci, da ne biste previše proširili džepove, pri čemu bi se dojke još više mogle spustiti.
Osjećaj na lijevoj bradavici bi se trebao oporaviti u potpunosti kao na desnoj strani, a taj proces traje negdje do godinu dana, katkad duže. Stoga se morate oboružati strpljenjem. Nadam se da sam odgovorio na sva pitanje. Ako ne, budite ljubazni pa me podsjetite. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Baš mi je drago to što kažete, jel sam se bojala da svijetlija što je koža, više če se vidjet ožiljak, tako da super! Poslala sam slike pa se čujemo dalje preko mailova. Još jednom puno hvala

Doktore-opet ja:)
Mozete li mi reci od kada se koriste ti poliuretanski implanti?Da li je bilo nekih komplikacija kod pacijentkinja koje imaju te,ako ste nesto culi tokom dugogodisnje prakse?Koliko se meni cini to je novija vrsta implanta?Jel isto nemacki proizvodjac ili?Ako mozete da mi kazete nesto o njima,jer ja isto bih posecivala teretanu i ne znam sta je sad bolje te ili allergan..Oni su mi nekako sigurniji jer tako dugo postoje

Poštovana aspireone,
neki vrhunski doktori u Europi koriste isključivo poliuretanske implantate već 5-6 godina (Constantnin Stan, Alexis Verpaelle, Patrick Tonnard), neki već 19 godina kao Mario Pelle iz Rima. To nisu novi implantati; oni postoje preko 30 godina. Ovi koje ja koristim su najnovija generacija Polytech Health Aestheticsa, dakle njemački, koji su izbačeni na tržište početkom prošle godine. Ja ih obavezno koristim kod sekundarnih ili revizijskih operacija, kod osoba koje se bave fitnessom, body buildingom, jahanjem konja, profesionalnih sportašica, kad se bave daskanjem na moru, profesionalnih plesačica, ili kad netko želi specijalno te implantate. Naravno, moja prva "ljubav" je Allergan za sve ostale slučajeve. Ako se planirate aktivno baviti teretanom nakon operacije, a to znači gotovo svakodnevno po sat dva, onda su poliuretanski implantati definitivno izbor za Vas. Oni imaju najmanji postotak svih komplikacija, ali su dosta kompliciraniji za postaviti jer se ne spuštaju kao teksturirani implantati. Ako zbog nekog rijetkog razloga postoji potreba da se vade, to je dosta otežano u prve dvije godine jer prirastaju u okolno tkivo, ali nakon dvije godine, kad poliuretanska pjena nestane (proces biodegradacije), tada se lagano vade van. Kod poliuretanskih implantata je stoa vrlo rijetka kapsularna kontraktura (oko 0,5%), nema okretanje ili rotacije implantata, "rippling" je rijedak, mada sam nedavno imao jedan slučaj sa poliuretanima. Kod nabiranja ili "ripplinga" teksturiranog implantata, on se može samo pogoršavati vremenom ili najčešće ostati isti. Kod poliuretanskog implantata, "rippling" se bitno smanjuje kako nestaje poliuretanska ovojnica, ili potpuno nestaje. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Dragi doktore,jako bih volela da cujem Vase misljenje o implantima Polytech diagon gel4two.. cula sam sve najbolje o njima ali me ipak zanima Vase strucno misljenje. Unapred zahvalna na odgovoru,pozdravljam Vas !

Postovani Dr Ostojic-u

U vezi poliuretanskih implantata imam jednu nedoumicu,sta se desava sa njima posle 2 godine kada se taj poliuretanski omotac razgradi,pretpostavljam da je ispod njega teksturirani implantat dali to znaci da se posle 2 godine ponasa kao I svaki drugi,odnosno dali moze doci tada do okretanja,sirenja dzepa ili skupljanja seroma ili vode oko imlantata,ripplinga I ostalih komplikacija,ako je tako to bi znacilo da smo ''zasticene'' od gore navedenih komplikacija samo dok se ne razgradi poliuretanski omotac ?
unapred zahvaljujem na odgovoru

[img][You must be registered and logged in to see this image.][/img]Hvala, doktore na odgovoru... interesuje me jos da li sam nesto lose uradila pa su mi se spustile grudi?

Poštovana Glida,

diagon gel4 two su implantati koji su punjeni dvostrukim gelom; čvršćim u donjim dijelovima implantata i mekšim u gornjim dijelovima implantata. Ovojnica može biti teksturirana (hrapava) i poliuretanska. Poliuretanski diagon su trenutno najskuplji na svijetu, pa je to glavni razlog što ih malo koristim, i dodatno, smatram da s drugim implantatima mogu postići isti ili vrlo sličan efekt. Kad me netko pita za ponudu koja se drži "ispod stola" onda nudim te implantate. Inicijalno su zamišljeni za primjenu kod početno spuštenih dojki, sa mlohavom kožom. Imaju zašiljene rubove da se smanji mogućnost pipanja rubova, a stražnja ploha je blago udubljena ili konkavna, da se bolje prilagode mogućim iregularnostima koštano hrskavičnog prednjeg torakalnog zida. Slični su ranijem Style 510 kod Allergana, koje sam povremeno koristio, samo mislim da su Polytechovi kvalitetniji. Napravljeni su po zamisli i nacrtima Dr Constantina Stana koji isključivo koristi samo takve diagon poliuretanske implanate; valjda iz sentimentalnih razloga i vjerojatno ima vrlo povoljnu nabavnu cijenu obzirom na količinu upotrebe, U svakom slučaju, radi se o odličnim implantatima. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Poštovana motorina,

razmišljate vrlo logično, ali na sreću nije tako. Inače, Polytech ne bi davao 10-godišnju garanciju na sve komplikacije koje ste nabrojali. Poliuretanski implantat je zapravo glatki implantat na koji se postupkom vulkanizacije nadogradi poliuretanska ovojnica ili pjena koja uraste u okolno tkvio već nakon 4-7 dana. Kad se razgradi poliuretanska ovojnica nakon 2-3 godine i odstrani iz organizma uriniranjem, implantat preostaje hrapav ili teksturiran, ali i dalje srastao sa okolnom ovojnicom, znači nema međuprostora između implantata i okolnog tkiva. Dakle, nema povećane šanse za okretanje implantata, kapsularnu kontrakturu ili "rippling", odnosno kasni serom. Dakle, možete biti mirni što se toga tiče. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Poštovana mooshmoolica,

Vi zasad niste nista krvio uradili; grudi Vam stoje dobro, jer su bradavice i areole pozicionirane približno po sredini dojki. Preporučam da stalno nosite čvrsti sportski top još nekoliko mjeseci (osim za vrijeme spavanja) i da izbjegavate prejaka manualna "maltretiranja" grudi (znate na što mislim) da ne došlo do širenja džepova i dodatnog spuštanja grudi. Tek su prošla 4 mjeseca, a grudi se mogu još spuštati, pa morate biti pažljivi još nekoliko mjeseci. Zasad imate vrlo lijep rezultat i nastojte ga zadržati. Lijepi pozrdrav, Duje Ostojić