Pitajte doktora - Dr. Duje Ostojić - Zagreb

Registrirani korisnik Posts : 3 Join date : 23.11.2014

Postovani Doktore.Ja sam iz Makedonije.Potrudicu se da me dobro razumete,neznam da pisem bas dobro srpski Smile

Pred oko 3 godine nasli su mi 4-5 ciste na grudi od koje 3 su bile sa razmerom od 2-3cm.Uradila sam punkciju.Ove godine sam bila opet na pregled i imam oko 12 ciste ukopno na obe grudi,bukvalno se javjaju kao pecurke svuda,neke su male,a 3 su sa razmerom 20mm.Dali smem da uvecam grudi sa implante,dali ce ove ciste da prave problem zato sto ih imam svuda i sve vise se javjaju,i kad uradim punkciju oni se opet pojave,a cula sam da i sama punkcija je stetna,nemogu non stop da ih vadim vise.Koji je razlog za to sto se javjaju neznam.Moje pitanje je dali je to problem ako uradim implantne zato sto su mi grudi veoma bolni,ponekad nemogu da nosim grudnjak od bol od te ciste,a neznam dali ovde kod nas rade implante ispod misica kako bi mogla opet da ih otklanjam sa punkcijom ako imam implante.Bojim se da me ne bole jos vise ako imam implante.Inace imam 31 godina i nisam jos radzala dece.Hvala i nadam se da ste me dobro razumeli sa mojim losim srpskom Smile

Pozdrav

Poštovana sissymissy,

ne morate se ispričavati zbog jezika; ovo je prvobitno bio makedonski forum, prema tome, svi mi ostali bi se trebali ispričavati Vama što ne znamo govoriti (ali dosta razumijemo makedonski jezik). Razumio sam Vaše pitanje u potpunosti.
Ja uvijek zahtijevam u rutinskim preoperativnim pretragama UZV dojki. Kod velikog postotka pacijentica (minimalno oko 30%), radiolog ili ginekolog opisuju ciste u tkivu ili parenhimu dojki, koje variraju u promjeru od nekoliko mm do nekoliko cm. Ciste su dobroćudne tvorevine, koje nestaju i nastaju, a vrlo često to ima veze sa menstruacijskim ciklusom. Nekad se ne može odrediti točan razlog nastanka cisti; mislim da je Vaš ginekolog najkompetentniji po tom pitanju. Obzirom da ciste ne mogu maligno alterirati (prijeći u rak dojke), nema nikakve prepreke za povećanje grudi sa silikonskim implantatima, naravno ispod velikog prsnog mišića, kako bi implantat bio maksimalno zaštićen od rupture ili probijanja kod eventualnih naknadnih punkcija cista i evakuacija sadržaja iz njih. Da li će Vas grudi više boljeti nakon postavljanja implantata zbog multiplih cista, teško je reći. Pacijentice koje ja srećem u svojoj praksi nemaju tako izražene bolove u grudima zbog cisti, pa ste Vi rijetkost. Ja ću nastojati pitati danas ili sutra mog kolegu radiologa koji je predsjednik Hrvatskog senološkog društva o Vašem slučaju. Ali sigurno nemate prepreka za ugradnju silikonskih implantata zbog cisti u grudima i vjerujem da boli ne bi bile više izražene, nego čak manje; zbog pritiska implantata na tkivo dojke čime bi se smanjila mogućnost za nastanak cista većeg promjera. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Registrirani korisnik Posts : 3 Join date : 23.11.2014

Hvala vam puno na odgovoru.Veoma ste ljubazni.Kad bih kod nas ovako bili ljubazni dioktori dobro bi bilo Smile

.Cekacu da pitate radiologa ako mozete.Moj ginekolog nije mnogu paznja obratio dali su ciste povezane sa hormone sa menstrualnom ciklusa ali ispitacu i to.Jos jedno pitanje,dali posle operacije odnosno posle ugradnje silikona je bol veca kad se radi ispod velikog prsnog misica ili iznad njega,nisam uopste upucena,kod nas plasticna hirurgija nije bas razvijena tako da neznam i koje nacine za ugranje postoje i dali se to radi kod nas ispod misica,Dali je oporavak duzi i dali je bol veca?Mnogo se plasim bolove Neutral

Poštovana sissymissy,

upravo sam razgovarao sa Prof. Dr Drinkovićem koji je, po meni, vodeći stručnjak za bolesti dojke u cijeloj regiji. Ciste su sigurno benigne tvorbe koje nastaju zbog hormonalnog disbalansa (estrogena i progesterona) i stalno se mijenjaju; neke nestaju, neke nastaju. Sigurno da ne mogu uzrokovati rak dojke. Dakle, Vi možete bez problema pristupiti povećanju grudi sa silikonskim implantatima, ali svakako ispod mišića, jer postoji mogućnost da ćete još punktirati ciste koji put; da smanjite rizik probijanja implantata sa iglom za punkciju. Inače, plasiranje implantata ispod mišića je danas zlatni standard u svijetu ("dual plane technique"). Oporavak je uistinu bolniji i malo duži, nego ako se implantat postavi ispod žlijezde ili fascije pektoralnog mišića, ali Vi nemate izbora. Nemate se razloga bojati bolova; oni su uspješno rješavaju tabletama i injekcijama. To sve brzo prođe, a ostanu veće i ljepše grudi. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Registrirani korisnik Posts : 3 Join date : 23.11.2014

Hvala vam puno .Ako ovde rade to ok,ako ne dolazim kod vas.Malo je komplikovano zato sto je daaleko zato sto sam iz Makedonije ali ovde nece da daju informacije za cenu kamoli za nesto drugo Smile

Poštovana sissymissy,

ne poznam baš puno kolega iz Makedonije, pa Vam ne mogu pomoći s preporukama. Ako se odlučite za nas, biti će mi čast i zadovoljstvo.
Lijepi pozdrav i svako dobro, Duje Ostojić

Stalni posetilac Posts : 79 Join date : 20.11.2014

Poštovani Dr.Ostojić evo htjela san van se zahvaliti i ovim putem, neznan šta reć osim da ste prestrućni i presavjesni.Čast mi je šta sam bila kod vas i nadam se da se uskoro vidimo.

Poštovana alkica dva,

hvala Vam lijepa; baš ste ljubazni. Upravo sam se vratio iz Bukurešta sa Kongresa kojeg sam Vam spominjao. Pokazao sam Vaš primjer dvojici vrhunskih vodećih europskih stručnjaka što se tiče ugradnje poliuretanskih implantata pa ću Vam javiti njihove prijedloge. Molim Vas da napravite UZV dojki da ustanovimo da li imate kapsularnu kontrakturu. Kad mi to javite, onda se možemo čuti za daljnje korake, a možemo prodiskutirati cijeli problem i preko ovog Foruma, naravno uz Vašu suglasnost. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

Registrirani korisnik Posts : 3 Join date : 01.12.2014

Poštovani doktore, u 10. Mj. 2010 sam ugradila Nattrelle Allergan gel implantate (240), ispod mišića. Zadnje dvije godine osjećam da su mi grudi tvrđe. Ove godine krajem 10. Mj sam završila sa dojenjem bebice (1,5 god sam dojila), i sada bih htjela implantate izvaditi komplet zajedno sa ovojnicom. Zanima me vaše mišljenje, koliko dugo treba proći od dojenja do operacije i koliko je vađenje kapsule zajedno sa implantatom ozbiljan zahvat u odnosu na postavljanje implantata te koliko traje oporavak. Hvala ☺☺

Poštovana sunce malo,

Vi ste vjerojatno razvili kapsularnu kontrakturu na obje dojke, no to treba potvrditi kliničkim pregledom i ultrazvukom dojki. Dodatno, treba vidjeti o kojem stadiju kontrakture se radi. Ako se radi o Baker 3 ili 4 kapsularnoj kontrakturi, onda je vađenje implantata sa kapsulom praktično ultimativno. Koliko sam razumio, Vi biste htjeli vađenje implantata zajedno sa kapsulom i ne stavljati nove implantate? Ako ste to mislili, onda je moguće da Vam dojke budu izgledale kao dvije ispuhane "vrećice", a opet, moguće je i da budu dobro izgledale, što sve ovisi o tome kakvo stanje je bilo prije operacije. Vi imate male implantate, pa ako ste imali manje čvrste grudi prije augmentacije, moguće je da rezultat bude vrlo dobar. Druga opcija je vađenje starih i umetanje novih, nešto većih poliuretanskih implantata. Vađenje Allergan Natrelle implantata zajedno sa kapsulom obično nije neki posebno težak zahvat, samo traje duže nego regularno povećanje grudi. Oporavak je puno brži nego nakon prve operacije, bez obzira koju opciju odabrali. Što se tiče dojenja, bitno je da više nemate mlijeka u grudima. Nema nekog specijalnog i općeprihvaćenog stava o tome, obično se radi o nekoliko mjeseci, dakle 3-6 mjeseci razmaka između prestanka dojenja i nove operacije. Lijepi pozdrav, Duje Ostojić

» Pitajte doktora - Dr. Duje Ostojić - Zagreb
» Pitajte doktora - Dr. Maljković - Beograd
» Pitajte doktora - Dr Mico Djuricic - Beograd
» Pitajte doktora - Dr. Igor Smiljanic - Sombor
» Hvalenje doktora i klinike & Marketing